20240213

读《黄帝内经》

天度，是计算日月行程的。

气数，是标志万物化生之用的。

六六之节和九九制会，是用来确定天度和气数的。六六之节即是六十日为一个甲子，六个甲子为一年，凡三百六十日，故云六六之节。人以九九制会，制，正也；会，通也；九九，在地为九州九野，在人为九窍九脏。九州九野、九窍九脏与天之六六之节相应。

三百六十天是一年，人的九窍九脏算下来有三百六十五穴，与天地相应。天属阳，地属阴，日属阳，月属阴。 它们的运行有一定的部位和秩序，其环周也有一定的道路。

每一昼夜，日行一度，月行十三度有余，所以大月、小月一年，合起来三百六十五天成为一年，由于月份的不足，节气有盈余，于是产生了闰月。

确定了岁首冬至节并以此为开始，在地用圭表的日影以推正中气的时间，随着日月的运行而推算九窍节气的盈余，直到岁尾，整个天度的变化就可以完全计算出来了。

天以六六为节制，地以九九之数，配合天道的准度，天有十干，代表十日，十干循环六次而成一个周甲，周甲重复六次而一年终了，这是三百六十日的计算方法。

自古以来，都以通于天气而为生命的根本，而这个根本不外天之阴阳。

地的九州，人的九窍，都与天气相通，天衍生五行，而阴阳又依盛衰消长而各分为三。三气合而成天，三气合而成地，三气合而成人，三三而合成九气，在地分为九野，在人体分为九脏，形脏四，神脏五，合成九脏，以应天气。

天气的盈余积累成为闰月，五日称为候，三候称为气，六气称为时，四时（也就是四季）称为岁，一年四时，各随其五行的配合而分别当旺。木、火、土、金、水五行随时间的变化而递相承袭，各有当旺之时，到一年终结时；再从头开始循环。

一年分立四季，四季分布节气，逐步推移，如环无端，节气中再分候，也是这样的推移下去。所以说，不知当年节气加临、气的盛衰、虚实的起因等情况，就比较麻烦。

五行的推移，周而复始，像环没有端口，五行之气更迭主时，互有胜克，从而有盛衰的变化；时令又根据五行规律而互相胜负，来分别影响人的各脏。

五行之气，在四时中的分布不能没有规律。如果五行之气不按规律依次相承，就是反常的现象，反常就会导致消极的变化。

若天度、气数反常，就会使天或人发生灾祸或病变，如在某一时令出现的反常气候，为当旺之气之所胜者，则其灾祸病变轻微，若为当旺之气之所不胜者，则其灾祸病表深重，而若同时感受其他邪气，就会造成伤亡。

天地之气和合而有万物的形体，又由于其变化多端以至万物形态差异而定有不同的名称。

大自然在阴阳变化中，有春、夏、秋、冬四时的交替，有木、火、土、金、水五行的变化，因此，产生了寒、暑、燥、湿、风的气候，它影响了自然界的万物，形成了生、长、化、收、藏的规律。人有肝、心、脾、肺、肾五脏，五脏之气化生五志，产生了喜、怒、悲、忧、恐五种不同的情志活动。喜怒等情志变化，可以伤气，寒暑外侵，可以伤形。

自然界中，草木显现五色，而五色的变化，是看也看不尽的；草木产生五味，而五味的醇美，是尝也尝不完的。人们对色味的嗜欲不同，而各色味是分别与五脏相通的。天供给人们以五气，地供给人们以五味。五气由鼻吸入，贮藏于心肺，其气上升，使面部五色明润，声音洪亮。五味入于口中，贮藏于肠胃，经消化吸收，五味精微内注五脏以养五脏之气，脏气和谐而保有生化机能，津液随之生成，神气也就在此基础上自然产生了。

人体的各条脉络，都与目相连，人体的精髓都连属于脑，人体各筋都连属于骨节，人身上的血都连属于心，人身上的气都连属于肺。同时，气血的运行则如同潮汐涨落一样来往，不离于四肢八溪的部位。所以当人睡眠时，血归藏于肝，肝得血而濡养于目，则能视物；足得血之濡养，就能行走；手掌得血之濡，就能握物；手指得血之濡养，就能拿取。如果刚刚睡醒就外出受风，血液的循行就要凝滞，凝于肌肤的，发生痹症；凝于经脉的，发生气血运行的滞涩；凝于足部的，该部发生厥冷。

一个人的生活和自然界是密切关联的。人能适应四时变迁，则自然界的一切，都成为他生命的源泉。能够知道万物生长收藏之道理的人，就有条件承受和运用万物。所以天有阴阳，人有十二经脉；天有寒暑，人有虚实盛衰。能够顺应天地阴阳的变化，不违背四时的规律，了解十二经脉的道理，就能明达事理，不会被疾病现象弄糊涂了。

气色是像太阳而有阴晴，脉息是像月亮而有盈亏，从色脉中得其要领，正是诊病的关键所在。而气和色的变化，与四时的脉象是相应的，这是上古帝王所十分珍重的，若能明白原理，心领神会，便可运用无穷。

人的脏像中，心主血，是生命的根本，藏神以变万事，其荣华表现于面部，其充养的组织在血脉，为阳中的太阳，与夏气相通。肺，是气的根本，为魄所居之处，其荣华表现在毫毛，其充养的组织在皮肤，是阳中的太阴，与秋气相通。肾主蛰伏，是封藏精气的根本，为精所居之处，其荣华表现在头发，其充养的组织在骨，为阴中之少阴，与冬气相通。肝，是罢极之处，为魄所居之处，其荣华表现在爪甲，其充养的组织在筋，可以生养血气，其味酸，其色苍青，为阳中之少阳，与春气相通。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是仓廪之本，为营气所居之处，因其功能像是盛贮食物的器皿，故称为器，它们能吸收水谷精微，化生为糟粕，管理饮食五味的转化、吸收和排泄，其荣华在口唇四旁的白肉，其充养的组织在肌肉，其味甘，其色黄，属于至阴之类，与土气相通。以上十一脏功能的发挥，都取决于胆气的升发。

人的心，主宰全身，是君主之官，人的精神意识思维活动都由此而出。

胆，像中正的客观公平，决断由此而出。肺，是相傅之官，犹如相傅辅佐着君主，因主一身之气而调节全身的活动。

肝，主怒，像将军一样的勇武，称为将军之官，谋略由此而出。

膻中，围护着心而接受其命令，是臣使之官，心志的喜乐，靠它传布出来。

脾和胃司饮食的受纳和布化，是仓廪之官，五味的营养靠它们的作用而得以消化、吸收和运输。

大肠是传导之官，它能传送食物的糟粕，使其变化为粪便排出体外。

小肠是受盛之官，它承受胃中下行的食物而进一步分化清浊。

肾，是作强之官，它能够使人发挥强力而产生各种技巧。

三焦，是决渎之官，它能够通行水道。膀胱是州都之官，蓄藏津液，通过气化作用，方能排出尿液。

以上这十二官，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。

这就像主政者如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，就可以使人长寿，终生不会发生危殆；用来治理天下，就会使国家昌盛繁荣。

为政者的如果不能明智顺达，那么，包括其本身在内的十二官就都要发生危险，各器官发挥正常作用的途径闭塞不通，形体就要受到严重伤害。在这种情况下，谈养生续命是不可能的，只会招致灾殃，缩短寿命。同理，以官宣之昏聩不明来治理天下，那政权就危险难保了，千万要警惕再警惕呀！