接续题库（三十一）

3201.陈某，女，29岁。因发热、皮肤瘙痒半个月就诊。身体评估：右颈部淋巴结无痛性肿大，互相粘连。血常规：血红蛋白100g/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞65%，淋巴细胞35%。骨髓涂片找到R-S细胞。

为明确该病人的诊断，首选的检查是

【正确答案】（ D ）

A 腹部CT检查

B 胸部CT检查

C 免疫球蛋白测定

D 淋巴结活检

E 骨髓象检查

3202.陈某，女，29岁。因发热、皮肤瘙痒半个月就诊。身体评估：右颈部淋巴结无痛性肿大，互相粘连。血常规：血红蛋白100g/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞65%，淋巴细胞35%。骨髓涂片找到R-S细胞。

该病人首选的治疗措施是

【正确答案】（ D ）

A 异基因造血干细胞移植

B 自体造血干细胞移植

C 放射治疗

D 联合化疗与放疗

E 颈部淋巴结切除

3203.于某，女，52岁。诊断为非霍奇金淋巴瘤，临床分期为IA,采用局部放疗。关于放疗后皮肤护理措施不恰当的是

【正确答案】（ B ）

A 尽量不用热水袋、冰袋

B 沐浴水温以41~45℃为宜

C 外出时避免阳光直接照射

D 不用刺激性化学物品，如肥皂

E 穿着宽大、质软的纯棉或丝绸内衣

3204.进展期胃癌最早出现的消化道症状是

【正确答案】（ A ）

A 上腹痛

B 腹泻

C 便秘

D 恶心、呕吐

E 呕血、黑便

3205.血液病病人发生颅内出血的早期表现是

【正确答案】（ D ）

A 双侧瞳孔缩小

B 双侧瞳孔不等大

C 脑膜刺激征阳性

D 突发头痛

E 意识障碍

3206.多发性骨髓瘤的特征性体征是

【正确答案】（ D ）

A 淋巴结肿大

B 肝、脾大

C 巨脾

D 胸骨与肋骨连接处出现串珠样结节

E 皮肤黄疸

3207.尿毒症病人心血管系统最常见的并发症是

【正确答案】（ A ）

A 高血压

B 尿毒症性心肌病

C 亚急性心内膜炎

D 尿毒症性心包炎

E 心律失常

3208.赵某，女，33岁。腹痛、腹泻4个月，拟诊“肠结核”入院治疗。身体评估中，与肠结核最一致的体征是

【正确答案】（ D ）

A 左上腹轻压痛

B 右上腹轻压痛

C 肝区轻度叩击痛

D 右下腹可触及包块

E 肠鸣音活跃

3209.蔡某，男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病急性加重收入院。动脉血气分析结果显示pH7.31,PaO52mmHg,PaCO₂65mmHg,目前该病人呼吸运动的维持主要依靠

【正确答案】（ A ）

A 缺氧对外周化学感受器的刺激

B H*对外周化学感受器的刺激

C H*对中枢化学感受器的刺激

D 二氧化碳对外周化学感受器的刺激

E 二氧化碳对中枢化学感受器的刺激

3210.按高血压水平分级，3级高血压是指

【正确答案】（ E ）

A 收缩压160~180mmHg和/或舒张压90~100mmHg

B 收缩压160~180mmHg和/或舒张压100~110mmHg

C 收缩压≥180mmHg和/或舒张压90~100mmHg

D 收缩压≥180mmHg和/或舒张压100~110mmHg

E 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg

3211.痛风石好发的典型部位是

【正确答案】（ D ）

A 手指

B 鹰嘴

C 髌骨

D 耳郭

E 跟腱

3212.曲某，男，52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次/min,血压155/85mmHg,呼吸18次/min;血常规：白细胞31×10/L,血红蛋白65g/L,血小板计数10×10/L。

该病人最可能发生了

【正确答案】（ C ）

A 维甲酸综合征

B 中枢神经系统白血病

C 颅内出血

D 脑栓塞

E 高血压脑病

3213.曲某，男，52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次/min,血压155/85mmHg,呼吸18次/min;血常规：白细胞31×10/L,血红蛋白65g/L,血小板计数10×10/L。

为明确临床判断，应进行的检查为

【正确答案】（ C ）

A 腰穿查脑脊液

B 胸部CT

C 头颅CT

D 胃镜

E 骨髓穿刺活检

3214.曲某，男，52岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病，予以维甲酸、三氧化二砷双诱导化疗。化疗第9天病人突然出现头痛、喷射性呕吐、视物模糊、烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次/min,血压155/85mmHg,呼吸18次/min;血常规：白细胞31×10/L,血红蛋白65g/L,血小板计数10×10/L。

该病人目前宜采取的体位是

【正确答案】（ A ）

A 去枕平卧位

B 坐位

C 中凹位

D 侧卧位

E 俯卧位

3215.郑某，男，51岁。诊断为急性单核细胞白血病，医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全身疲乏，神情紧张。复查血常规：白细胞0.5×10/L,血红蛋白60g/L,血小板计数15×10/L。

该病人目前的护理诊断/问题不适合的是

【正确答案】（ C ）

A 有感染的危险

B 有出血的危险

C 悲伤

D 潜在并发症：化疗药物的毒副作用

E 潜在并发症：颅内出血

3216.郑某，男，51岁。诊断为急性单核细胞白血病，医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全身疲乏，神情紧张。复查血常规：白细胞0.5×10/L,血红蛋白60g/L,血小板计数15×10/L。

该病人化疗过程中不会出现的不良反应是

【正确答案】（ D ）

A 消化道反应

B 肝功能受损

C 心肌损害

D 末梢神经炎

E 过敏反应

3217.郑某，男，51岁。诊断为急性单核细胞白血病，医嘱予以HAD标准方案化疗。化疗第7天病人自觉全身疲乏，神情紧张。复查血常规：白细胞0.5×10/L,血红蛋白60g/L,血小板计数15×10/L。

该病人静脉注射化疗药过程中不慎发生药液漏出血管外，下列处理措施错误的是

【正确答案】（ C ）

A 尽量回抽局部渗液

B 局部用利多卡因封闭

C 局部热敷

D 遵医嘱局部注射解毒药

E 抬高患肢

3218.对贫血病人进行皮肤黏膜检查最常用的部位是

【正确答案】（ C ）

A 口唇黏膜

B 面部皮肤

C 睑结膜

D 甲床

E 肢端皮肤

3219.原发性甲状腺功能减退最早表现为

【正确答案】（ C ）

A T3降低

B T4降低

C TSH升高

D TSH降低

E FT3降低

3220.张某，女，40岁。因甲状腺功能亢进症入院接受治疗。出院时，护士嘱其定期到医院复查，最主要的目的是及早发现有无

【正确答案】（ B ）

A 甲状腺功能亢进

B 甲状腺功能减退

C 甲状腺癌变

D 自身免疫性甲状腺炎

E 粒细胞减少

3221.以下病毒性肝炎中，不会发展为肝硬化的是

【正确答案】（ E ）

A 乙型病毒性肝炎

B 丙型病毒性肝炎

C 丁型病毒性肝炎

D 乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染

E 戊型病毒性肝炎

3222.伍某，男，16岁。自幼起多次出现四肢皮肤轻微外伤后即出血，需较长时间才能止血。近1月来多次出现双侧膝关节瘀青、肿胀，并伴有鼻出血和牙龈出血。该病人最可能发生了

【正确答案】（ D ）

A ITP

B 过敏性紫癜

C 急性白血病

D 血友病

E 再生障碍性贫血

3223.关于高血压病人的用药原则，不正确的是

【正确答案】（ D ）

A 从小剂量开始

B 可联合用药

C 不得自行增减药物

D 尽快将血压降至正常水平

E 优先选择长效制剂

3224.张某，男，42岁。近2年因应酬每周饮白酒5天以上，每次饮酒250~300ml,无厌油、食欲减退等症状。有高脂血症病史，近半年服用降血脂药。身体评估：肝右肋下1指。实验室检查：ALT95U/L,胆红素正常，HBsAg（-）。以上实验室检查结果最可能的原因是

【正确答案】（ C ）

A 病毒性肝炎

B 药物性肝炎

C 酒精性肝病

D 非酒精性脂肪性肝病

E 自身免疫性肝炎

3225.江某，男，15岁。因血尿、下肢水肿3天来院就诊，确诊为急性肾小球肾炎。在下列食品类型中，该病人不宜多食的是

【正确答案】（ B ）

A 面包

B 榨菜

C 香蕉

D 鱼

E 菠菜

3226.王某，男，3岁。因“突发咳嗽、呼吸困难，伴发绀2小时”就诊，既往体健，家属述其在进食花生时大笑，突然出现上述症状，该病人最有可能发生了

【正确答案】（ D ）

A 自发性气胸

B 支气管哮喘急性发作

C 食物过敏

D 气道异物吸入

E 急性感染性喉炎

3227.俞某，女，16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估：双下肢可见散在紫癜，双膝关节肿胀、活动受限，腹软，右下腹轻压痛。血常规：红细胞3.7×10/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9×10*/L,血小板计数110×10/L。尿常规：尿蛋白（+），尿红细胞（+），透明管型0~2个/HP。

下列与该病人病情最相符的疾病是

【正确答案】（ D ）

A 急性肾炎

B ITP

C 急性阑尾炎

D 过敏性紫癜

E 炎性肠病

3228.俞某，女，16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估：双下肢可见散在紫癜，双膝关节肿胀、活动受限，腹软，右下腹轻压痛。血常规：红细胞3.7×10/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9×10*/L,血小板计数110×10/L。尿常规：尿蛋白（+），尿红细胞（+），透明管型0~2个/HP。

下列叙述不符合该疾病特点的是

【正确答案】（ C ）

A 感染为最常见的病因

B 为一种全身性小血管炎

C 多数可迁延转为慢性肾炎

D 出血时间可延长

E 血小板计数和功能正常

3229.俞某，女，16岁。阵发性腹痛、黑便3天。身体评估：双下肢可见散在紫癜，双膝关节肿胀、活动受限，腹软，右下腹轻压痛。血常规：红细胞3.7×10/L,血红蛋白110g/L,白细胞12.9×10*/L,血小板计数110×10/L。尿常规：尿蛋白（+），尿红细胞（+），透明管型0~2个/HP。

针对该病人的护理措施，不恰当的是

【正确答案】（ A ）

A 腹部热敷

B 协助病人卧床休息

C 按医嘱使用解痉镇痛药

D 禁食

E 观察药物的不良反应

3230.董某，男，35岁。以面色苍白1个月，高热3天为主诉就诊。身体评估：体温39.2℃，脉搏120次/min,呼吸30次/min;中度贫血貌，浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规：血红蛋白55g/L,血小板计数56×10/L,白细胞20.0×10/L,白细胞分类中出现幼稚细胞。

该病人最有可能发生了

【正确答案】（ B ）

A 再生障碍性贫血

B 急性白血病

C 急性心包炎

D 心肌缺血

E 肋间神经炎

3231.董某，男，35岁。以面色苍白1个月，高热3天为主诉就诊。身体评估：体温39.2℃，脉搏120次/min,呼吸30次/min;中度贫血貌，浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规：血红蛋白55g/L,血小板计数56×10/L,白细胞20.0×10/L,白细胞分类中出现幼稚细胞。

该病人目前首要的护理诊断/问题是

【正确答案】（ B ）

A 潜在并发症：猝死

B 体温过高

C 疼痛：骨骼疼痛

D 营养失调：低于机体需要量

E 潜在并发症：颅内出血

3232.董某，男，35岁。以面色苍白1个月，高热3天为主诉就诊。身体评估：体温39.2℃，脉搏120次/min,呼吸30次/min;中度贫血貌，浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音。血常规：血红蛋白55g/L,血小板计数56×10/L,白细胞20.0×10/L,白细胞分类中出现幼稚细胞。

为确定该病人的疾病诊断，首选的检查是

【正确答案】（ C ）

A 染色体核型分析

B 细胞化学染色

C 骨髓穿刺活检

D 血细菌培养

E 淋巴结活检

3233.李某，男，41岁。入院诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”。血常规示：红细胞2.5×10/L,血红蛋白91g/L,血小板95×10/L,白细胞4.1×10/L。导致以上血常规结果的最主要原因是

【正确答案】（ D ）

A 慢性失血

B 骨髓造血功能障碍

C 营养失调

D 脾功能亢进

E 慢性溶血

3234.刘某，女，22岁。因尿量减少、下肢水肿7天就诊。血压150/100mmHg,尿蛋白（+），血肌酐65μmol/L,诊断为急性肾小球肾炎。对病人进行饮食护理宣教不正确的是

【正确答案】（ E ）

A 控制水的摄入

B 低盐饮食

C 控制钾的摄入

D 高热量饮食

E 优质低蛋白饮食

3235.张某，男，70岁。诊断为“慢性阻塞性肺疾病”，诉近2周咳嗽、痰液黏稠不能咳出，下床活动后稍感呼吸困难。身体评估：体温37.6℃，脉搏98次/min,呼吸22次/min,神志清楚，消瘦，可听见喉部有痰鸣音，双肺闻及湿啰音，该病人目前最主要的护理诊断/问题是

【正确答案】（ A ）

A 清理呼吸道无效

B 低效型呼吸型态

C 营养失调：低于机体需要量

D 体温过高

E 焦虑

3236.肝硬化病人消化系统特征性的症状是

【正确答案】（ D ）

A 反酸

B 反复呕吐

C 食欲减退

D 厌油腻食物

E 节律性腹痛

3237.章某，女，38岁。因“肥胖伴月经量少且不规则10个月”就诊。身体评估：血压160/110mmHg,向心性肥胖，满月脸。X线示骨质疏松，CT检查示垂体微腺瘤。该病人的疾病诊断初步考虑为

【正确答案】（ D ）

A 子宫肌瘤

B 垂体缺血坏死

C 糖尿病

D 库欣综合征

E 原发性高血压

3238.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是

【正确答案】（ A ）

A 胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

B 胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音

C 胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音

D 心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音

E 心尖部可闻及叹气样舒张期杂音

3239.贫血治疗的首要原则是

【正确答案】（ B ）

A 及时补充造血物质

B 积极寻找和去除病因

C 输血

D 休息与吸氧

E 合理使用刺激骨髓再生的药物

3240.引起地方性甲状腺肿最常见的原因是

【正确答案】（ A ）

A 碘缺乏

B 碘过多

C 甲状腺激素合成障碍

D 致甲状腺肿物质

E 甲状腺激素需要量增加

3241.黄某，女，24岁。持续高热1周，近3天全身出现散在出血点。血压80/50mmHg,神情淡漠。血常规：红细胞3.6×10/L,血红蛋白92g/L,白细胞14×10/L,血小板计数32×10/L,可见红细胞碎片。对该病人具有诊断意义的检查项目不包括

【正确答案】（ D ）

A 3P试验

B 血浆凝血酶原时间

C 血细菌培养

D 血清钙测定

E 纤维蛋白原测定

3242.吴某，女，36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月，症状好转不明显，仍经常出血不止，最近出血更为严重，遂入院治疗。血常规：红细胞2.6×10/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10/L,血小板计数9.6×10/L。

根据病例资料，该病人属于的临床类型是

【正确答案】（ C ）

A 新诊断ITP

B 持续ITP

C 重症ITP

D 慢性ITP

E 轻症ITP

3243.吴某，女，36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月，症状好转不明显，仍经常出血不止，最近出血更为严重，遂入院治疗。血常规：红细胞2.6×10/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10/L,血小板计数9.6×10/L。

根据病人目前情况，下列治疗措施，首选的是

【正确答案】（ B ）

A 利妥昔单抗治疗

B 血小板输注

C 地塞米松口服

D 脾切除

E TPO-RA治疗

3244.吴某，女，36岁。诊断ITP,经泼尼松治疗6个月，症状好转不明显，仍经常出血不止，最近出血更为严重，遂入院治疗。血常规：红细胞2.6×10/L,血红蛋白68g/L,白细胞4.6×10/L,血小板计数9.6×10/L。

下列对该病人的健康指导错误的是

【正确答案】（ D ）

A 避免外伤

B 保证充足睡眠

C 保持二便通畅

D 加强体育锻炼

E 避免情绪波动

3245.严某，男，18岁。自幼常于外伤后局部肿胀，可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估：一般状况尚可，肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查：血象正常，凝血时间（试管法）10秒，出血时间30秒。

该病人最可能的疾病诊断是

【正确答案】（ A ）

A 血友病

B ITP

C 关节型过敏性紫癜

D 急性白血病

E 再生障碍性贫血

3246.严某，男，18岁。自幼常于外伤后局部肿胀，可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估：一般状况尚可，肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查：血象正常，凝血时间（试管法）10秒，出血时间30秒。

为明确诊断，首先应进行的检查是

【正确答案】（ E ）

A 类风湿因子测定

B 骨髓穿刺检查

C 血浆凝血酶原试验

D 血块退缩试验

E 活化部分凝血活酶时间

3247.严某，男，18岁。自幼常于外伤后局部肿胀，可自行消退。近2年常出现双侧膝关节肿痛。身体评估：一般状况尚可，肝、脾、淋巴结无肿大。实验室检查：血象正常，凝血时间（试管法）10秒，出血时间30秒。

该病人最重要的治疗措施是

【正确答案】（ C ）

A 去氨加压素

B 氨甲环酸止血

C 补充凝血因子

D 手术治疗

E 家庭治疗

3248.王某，男，38岁。诊断为“肝炎后肝硬化失代偿期”。X线胃肠钡餐造影显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。该病人的饮食应避免

【正确答案】（ C ）

A 植物性蛋白

B 动物性蛋白

C 粗糙坚硬的食物

D 富含钾的食物

E 谷类食物

3249.肝肾综合征的临床表现不包括

【正确答案】（ B ）

A 低钠血症

B 大量蛋白尿

C 低尿钠

D 氮质血症

E 少尿或无尿

3250.刘某，男，18岁，高三学生。淋雨受凉后突然出现发热，伴头痛、喷嚏、鼻塞、咳嗽等症状，症状持续2天后逐渐缓解。病人平时喜欢上网，经常熬夜，对该病人而言，为预防上呼吸道感染的发生，增强免疫力，所采取的方法不必要的是

【正确答案】（ E ）

A 生活规律

B 劳逸结合

C 坚持规律体育活动

D 进行耐寒训练

E 接种流感疫苗

3251.陈某，女，21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DVLP方案化疗，该方案的治疗药物不包括

【正确答案】（ D ）

A 柔红霉素

B 门冬酰胺酶

C 长春新碱

D 阿糖胞苷

E 泼尼松

3252.以下措施可使梗阻性肥厚型心肌病病人的心脏杂音增强的是

【正确答案】（ B ）

A 使用负性肌力药物

B 含服硝酸甘油

C 取蹲位

D 使用钙通道阻滞药

E 使用β受体拮抗药

3253.张某，男，46岁。因“全身皮肤颜色加深伴消瘦1年”就诊。身体评估：血压80/45mmHg,体型消瘦，全身皮肤色素沉着。实验室检查：血糖2.8mmol/L,皮质醇72mmol/L。诊断为肾上腺皮质功能减退。为进一步鉴别原发性或继发性，下列检查最有意义的是

【正确答案】（ A ）

A ACTH兴奋试验

B 测24小时尿17-羟皮质类固醇

C 测血浆醛固酮

D 卡托普利试验

E 盐水负荷试验

3254.人体铁剂吸收的主要部位是

【正确答案】（ C ）

A 胃体部

B 胃窦部

C 十二指肠及空肠上段

D 十二指肠球部

E 空肠与回肠

3255.苏某，女，34岁。诊断为慢性肾小球肾炎，查血尿素氮和血肌酐均明显高于正常。目前该病人的蛋白质摄入应为

【正确答案】（ E ）

A 1.5g/（kg·d）的优质蛋白

B 1.0~1.2g/（kg·d）的植物蛋白

C 1.0~1.2g/（kg·d）的优质蛋白

D 0.6~0.8g/（kg·d）的植物蛋白

E 0.6~0.8g/（kg·d）的优质蛋白

3256.甲状腺功能减退症的面容特点是

【正确答案】（ B ）

A 面色苍白、唇舌色淡、精神亢奋

B 表情淡漠、颜面水肿、眉毛稀疏

C 面容惊愕、眼球突出、目光炯炯

D 面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀

E 满月脸、皮肤发红，伴痤疮和胡须

3257.肖某，女，55岁。患糖尿病16年，因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg,呼吸21次/min,呼气有尿味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞3.1×10/L,血红蛋白79g/L;尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。

该病人目前可能的疾病诊断是

【正确答案】（ C ）

A 呼吸衰竭

B 肾病综合征

C 慢性肾衰竭

D 急性肾小球肾炎

E 低血糖

3258.肖某，女，55岁。患糖尿病16年，因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg,呼吸21次/min,呼气有尿味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞3.1×10/L,血红蛋白79g/L;尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。

为明确诊断，还需检测的项目是

【正确答案】（ A ）

A 血肌酐

B 24小时尿蛋白定量

C 血钙

D 血磷

E 尿红细胞位相

3259.肖某，女，55岁。患糖尿病16年，因食欲减退、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180/120mmHg,呼吸21次/min,呼气有尿味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞3.1×10/L,血红蛋白79g/L;尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。

对该病人的饮食指导不正确的是

【正确答案】（ B ）

A 限制蛋白质的摄入

B 多食植物蛋白，如花生、豆类及其制品

C 进食富含维生素C和B族维生素的食物

D 烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲

E 少量多餐

3260.张某，男，56岁。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述症状加重，伴恶心、食欲减退，全身皮肤瘙痒，呼气有尿味，精神、睡眠差。身体评估：血压160/100mmHg,双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检查：血肌酐1023μ.mol/L,血尿素氮34mmol/L,内生肌酐清除率12ml/（min·1.73m3）,血钾6.5mmol/L。

该病人最可能的疾病诊断是

【正确答案】（ D ）

A 慢性肾小球肾炎

B 急性肾小球肾炎

C 急性肾损伤

D 慢性肾衰竭尿毒症期

E 肾病综合征

3261.张某，男，56岁。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述症状加重，伴恶心、食欲减退，全身皮肤瘙痒，呼气有尿味，精神、睡眠差。身体评估：血压160/100mmHg,双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检查：血肌酐1023μ.mol/L,血尿素氮34mmol/L,内生肌酐清除率12ml/（min·1.73m3）,血钾6.5mmol/L。

关于该病人双下肢水肿的护理，不妥的是

【正确答案】（ C ）

A 平卧时双下肢垫高

B 控制水的摄入量

C 钠盐摄入量6g/d

D 观察下肢皮肤完整性、水肿程度、皮温及足背动脉搏动情况

E 指导病人每天进行踝泵运动

3262.张某，男，56岁。疲倦、乏力3月余，1月前感冒后上述症状加重，伴恶心、食欲减退，全身皮肤瘙痒，呼气有尿味，精神、睡眠差。身体评估：血压160/100mmHg,双下肢轻度水肿。24小时尿量2050ml。实验室检查：血肌酐1023μ.mol/L,血尿素氮34mmol/L,内生肌酐清除率12ml/（min·1.73m3）,血钾6.5mmol/L。

入院后予血液透析治疗，第2次血液透析过程中，病人出现头痛、恶心、呕吐，继而出现抽搐、意识不清，此时病人可能发生了

【正确答案】（ B ）

A 透析器反应

B 失衡综合征

C 肌肉痉挛

D 透析中低血压

E 空气栓塞

3263.肝性脑病常见'">